Quality of anthropometric data measured in children and adolescents with cystic fibrosis: a scoping review.

OBJECTIVE: This study aimed to identify methodological aspects involved in determining anthropometric measurements among studies assessing the nutritional status of individuals with cystic fibrosis (CF). METHODS: A search of the literature was performed on MEDLINE via Pubmed, Embase, and Web of Science databases. The population comprised children and adolescents with CF. Observational studies and clinical trials using anthropometric and body composition measures and indices determined by dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) and bioelectrical impedance assessment (BIA) were included. Use of a standardized procedure for data collection was defined when details on the instruments and their calibration were given, the measuring procedures were described, and when it was clear measures had been determined by a trained team, or the use of an anthropometric reference manual was cited. Data extracted were expressed as absolute and relative frequencies. RESULTS: A total of 32 articles were included, and a total of 233 measures or indices were observed. The most frequently used measures were body mass index (kg/m2; 35%), weight (kg; 33%), and height (cm; 33%). Among the 28 studies that used anthropometric measures, 21 (75%) provided a complete or partial description of the measurement instruments used, 3 (11%) reported information on equipment calibration, 10 (36%) indicated the measurement procedures employed by assessors, and 2 (7%) stated a trained team had carried out the measurements. CONCLUSIONS: The poor description of measuring procedures precluded a meaningful evaluation of data quality. Scientific debate on this theme can help raise awareness of the need to ensure quality in collecting and fully presenting data.

Sistema Apoio à Revisão Sistemática (AReS): descrição de funcionalidades e avaliação de validade e usabilidade com exemplo de aplicação em fibrose cística / Systematic Review Support System (AReS): description of functionalities and evaluation of validity and usability with example application in cystic fibrosis

Introdução. As revisões sistemáticas permitem que a produção científica sobre um assunto específico seja agregada e resumida, entretanto, sua realização é árdua, principalmente nas etapas iniciais, sendo de grande utilidade a existência de ferramentas computacionais que automatizem ou semiautomatizem o trabalho manual de investigadores. Objetivo. Desenvolver e avaliar um sistema computacional para identificar referências duplicadas e auxiliar na fase de elegibilidade de estudos de revisão de literatura. Métodos. Estudo metodológico que apresenta o sistema web "Apoio à Revisão Sistemática" (AReS), versão 1.0, com ênfase na avaliação de validade da identificação de referências duplicadas e na avaliação de usabilidade. Na descrição de suas funcionalidades, foram simuladas as etapas iniciais de uma revisão sistemática com estudos sobre fibrose cística. Na avaliação de validade, realizou-se comparação de sensibilidade e especificidade dos sistemas AReS, EndNote® e Rayyan®, considerando-se como referência a seleção manual de duplicatas. Para o teste de usabilidade, estudantes de pós-graduação, voluntários, resolveram 21 tarefas utilizando o sistema AReS. Os dados observados foram registrados e permitiram a avaliação da conclusão das tarefas (eficácia) e do tempo necessário para conclusão de cada tarefa (eficiência); a usabilidade foi avaliada pelos participantes por meio do instrumento System Usability Scale (SUS). Resultados: O sistema AReS permite eliminar referências duplicadas e apresentar resumos na mesma tela que contém os critérios de elegibilidade, facilitando a identificação dos elegíveis. O sistema compara as decisões dos pesquisadores sobre a elegibilidade dos estudos, mostrando as divergências a serem resolvidas. Na avaliação de validade, o sistema AReS identificou maior proporção de verdadeiras duplicatas do que os sistemas EndNote® e Rayyan®, com valores de sensibilidade, especificidade e acurácia acima de 98%. A avaliação de usabilidade resultou em índice de conclusão das tarefas acima de 90%, conforme esperado, com tempo médio total de 55,1 minutos, quando o esperado era de no máximo 60 minutos, e nota média de usabilidade de 82,4 em escala de 0 a 100. Conclusão: O sistema AReS (versão 1.0) permite a eliminação acurada de referências duplicadas e auxilia na seleção de estudos na fase de elegibilidade em revisões de literatura. A eficácia, eficiência e o grau de usabilidade fornecido pelo instrumento SUS poderão ser melhorados a partir da incorporação de ajustes que foram identificados no teste de usabilidade.

Introduction. Systematic reviews enable the scientific output on a specific subject to be pooled and summarized, but this can be painstaking, especially in the early stage. Thus, computer-based tools which semi or fully automate the manual work of investigators can be of great utility. Objective. To develop and assess a computer-based system for identifying duplicate references and aiding the eligibility stage of literature review studies. Methods. A methodological study presenting the Systematic Review Support web-based System (AReS), version 1.0, with assessment of the validity of the identification of duplicate references and usability evaluation. In the description of its functionalities, the initial stages of a systematic review of studies on cystic fibrosis were simulated. For the assessment of validity, a comparison of the sensitivity and specificity of the AReS, EndNote® and Rayyan® systems was made, adopting manual screening for duplicates as a benchmark. For the test of usability, volunteer post-graduate students performed 21 tasks using the AReS system. The data observed were recorded, allowing an assessment of task completion (effectiveness) and time required to complete each task (efficiency); usability was rated by participants using the System Usability Scale (SUS). Results: The AReS system allowed removal of duplicate references; displayed the abstracts on the same screen as the eligibility criteria, aiding the identification of eligible abstracts. The system compared the decisions of the researchers regarding the eligibility of the studies, showing the differences to be resolved. On the validity assessment, the AReS identified a larger proportion of true duplicates than the EndNote® and Rayyan® systems tested, yielding sensitivity, specificity and accuracy values exceeding 98%. The evaluation of usability resulted in a task completion rate of over 90%, as expected, with a mean time of 55.1 minutes within a maximum expected time of 60 minutes, and usability score of 82.4 on a scale of 0 to 100. Conclusion: The AReS system (version 1.0) enabled accurate exclusion of duplicate references in literature reviews and aided the screening of studies in the eligibility stage. The effectiveness, efficiency and level of usability on the SUS can be further enhanced by incorporating tweaks identified in the usability tests.

Avaliação de validade de um sistema computacional na identificação de estudos duplicados / Evaluación de la validez de un sistema computacional en la identificación de estudios duplicados / Validity assessment of a computational system in the identification of duplicate studies

Resumo Objetivo Avaliar o desempenho do sistema web "Apoio à Revisão Sistemática" quanto à identificação de referências bibliográficas duplicadas, em comparação a outros programas. Métodos Trata-se de uma pesquisa metodológica que avalia o processo automático de identificação de duplicatas do sistema "Apoio à Revisão Sistemática" (versão 1.0), em comparação ao EndNote X9® e Rayyan® , considerando checagem manual como referência. Foi utilizado um conjunto de estudos relacionados a três temas sobre fibrose cística recuperados das bases de dados Pubmed, Embase e Web of Science. Para avaliação de desempenho, utilizaram-se a sensibilidade, especificidade, acurácia e área sob a curva ROC para cada software, em comparação à referência. Resultados As buscas nas bases de dados resultaram em 1332 estudos, sendo 273 (20,5%) verdadeiros duplicados. Em comparação aos dados de referência, o programa "Apoio à Revisão Sistemática" identificou maior proporção de duplicatas verdadeiras do que os demais. Os valores de sensibilidade, especificidade e acurácia do sistema "Apoio à Revisão Sistemática" apresentaram-se acima de 98%. Conclusão e implicações para a prática O sistema "Apoio à Revisão Sistemática" possui alta sensibilidade, especificidade e acurácia para identificação de estudos duplicados, otimizando o tempo e o trabalho dos revisores da área da saúde.

Resumen Objetivo Evaluar el desempeño del sistema web "Apoyo a la Revisión Sistemática" en cuanto a la identificación de referencias duplicadas en comparación a otros programas. Métodos Se trata de una investigación metodológica que evalúa el proceso automático de desduplicación del sistema web "Apoyo a la Revisión Sistemática" (versión 1.0), en comparación al EndNote X9® y Rayyan®, considerando la verificación manual como referencia. Fue utilizado, como ejemplo, un conjunto de estudios relacionados a tres temas sobre fibrosis quística recuperados de las bases de datos Pubmed, Embase y Web of Science. Se analizó la sensibilidad, especificidad, precisión y el área sobre la curva ROC de los programas. Resultados Las búsquedas en las bases de datos dieron como resultado 1332 estudios, siendo 273 (20,5%) verdaderos duplicados. En comparación a los datos de referencia, el programa "Apoyo a la Revisión Sistemática" identificó mayor proporción de duplicados verdaderos que los demás. Los valores de sensibilidad, especificidad y precisión del sistema "Apoyo a la Revisión Sistemática" fueron superiores a 98%. Conclusión e implicaciones para la práctica El sistema "Apoyo a la Revisión Sistemática" posee alta sensibilidad, especificidad y precisión para identificación de estudios duplicados obtenidos a partir de búsquedas en bases de datos en el área de salud, optimizando el trabajo de investigadores. Palabras clave Exactitud de los Datos; Bases de Datos Bibliográficas; Revisión Sistemática; Sensibilidad y Especificidad; Software.

Abstract Objective To evaluate the performance of the Systematic Review Support web-based system for the identification of duplicate records compared with similar software tools. Methods A methodological study was conducted assessing the automated process of de-duplication performed by the Systematic Review Support web-based system (version 1.0) versus the EndNote X9® and Rayyan® systems, adopting hand-checking as the benchmark reference for comparisons. A set of studies on three topics related to cystic fibrosis retrieved from the Pubmed, Embase and Web of Science electronic databases was used for testing purposes. The sensitivity, specificity, accuracy and area under the ROC curve of the software systems were compared to the benchmark values for performance evaluation. Results The database searches retrieved 1332 studies, of which 273 (20.5%) were true duplicates. The Systematic Review Support tool identified a larger proportion of true duplicates than the other systems tested. The sensitivity, specificity and accuracy of the Systematic Review Support tool exceeded 98%. Conclusion and implications for practice The Systematic Review Support system provided a high level of sensitivity, specificity and accuracy in identifying duplicate studies, optimizing time and effort by reviewers in the health field.

Quality of anthropometric data measured in children and adolescents with cystic fibrosis: a scoping review / Qualidade dos dados antropométricos aferidos em crianças e adolescentes com fibrose cística: uma revisão de escopo

Abstract Objective: This study aimed to identify methodological aspects involved in determining anthropometric measurements among studies assessing the nutritional status of individuals with cystic fibrosis (CF). Methods: A search of the literature was performed on MEDLINE via Pubmed, Embase, and Web of Science databases. The population comprised children and adolescents with CF. Observational studies and clinical trials using anthropometric and body composition measures and indices determined by dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) and bioelectrical impedance assessment (BIA) were included. Use of a standardized procedure for data collection was defined when details on the instruments and their calibration were given, the measuring procedures were described, and when it was clear measures had been determined by a trained team, or the use of an anthropometric reference manual was cited. Data extracted were expressed as absolute and relative frequencies. Results: A total of 32 articles were included, and a total of 233 measures or indices were observed. The most frequently used measures were body mass index (kg/m2; 35%), weight (kg; 33%), and height (cm; 33%). Among the 28 studies that used anthropometric measures, 21 (75%) provided a complete or partial description of the measurement instruments used, 3 (11%) reported information on equipment calibration, 10 (36%) indicated the measurement procedures employed by assessors, and 2 (7%) stated a trained team had carried out the measurements. Conclusions: The poor description of measuring procedures precluded a meaningful evaluation of data quality. Scientific debate on this theme can help raise awareness of the need to ensure quality in collecting and fully presenting data.

Resumo Objetivo: Identificar os aspectos metodológicos relacionados à aferição de medidas antropométricas em pesquisas que avaliaram o estado nutricional de indivíduos com fibrose cística (FC). Métodos: Realizou-se busca nas bases Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) via United States National Library of Medicine (PubMed), Embase e Web of Science. A população foi composta de crianças e adolescentes com FC. Foram incluídos estudos observacionais e ensaios clínicos que utilizaram medidas e índices antropométricos ou dados de composição corporal obtidos pela dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) e bioimpedância elétrica (BIA). Considerou-se o uso de procedimento padronizado na coleta dos dados quando o estudo apresentou informações sobre os instrumentos, a calibração dos equipamentos, os detalhes dos procedimentos de mensuração e a realização de treinamento. Foram apresentadas as frequências absolutas e relativas dos dados extraídos. Resultados: Trinta e dois artigos foram selecionados, sendo observadas 233 medidas ou índices. Desse total, os mais utilizados foram índice de massa corporal (kg/m2; 35%), peso corporal (kg; 33%) e altura (cm; 33%). De 28 estudos que utilizaram medidas antropométricas, 21 (75%) apresentaram detalhes totais ou parciais dos instrumentos utilizados nas aferições, três (11%) apresentaram informações sobre a calibração dos equipamentos, dez (36%) apresentaram a indicação dos procedimentos de mensuração utilizados pelos avaliadores e dois (7%) mencionaram a realização de treinamento da equipe responsável pelas aferições. Conclusões: Há pouco detalhamento dos procedimentos de mensuração nas publicações, dificultando a avaliação da qualidade dos dados. O debate científico sobre o tema pode contribuir para conscientizar sobre a necessidade de assegurar a qualidade na coleta dos dados e sua apresentação completa nos artigos.

Systematic Review Support software system: web-based solution for managing duplicates and screening eligible studies.

OBJECTIVE: To describe the main functions of the "Systematic Review Support" web-based system for removing duplicate articles and aiding eligibility analysis during the process of conducting systematic review studies. METHODS: The system was developed based on the incremental build model using the Agile methodology. The software is proprietary source code and was published on a proprietary platform. The architecture of the production environment allows the infrastructure used to increase or decrease according to demand. The system functions are presented with insertion of screenshots of the interfaces of the version for personal computers during the simulation of a systematic review. RESULTS: After importing the files containing the abstracts retrieved from the Pubmed, Embase, and Web of Science databases, the system identifies and removes duplicates for later reading and analysis of title and abstract, a stage which can be performed by one or more reviewers independently. After unblinding of reviewers, the decisions on the eligibility of the studies are compared automatically to help the researchers reach a consensus on any disagreements. Results can be filtered and a PDF produced containing the eligible studies. CONCLUSION: Version 1.0 of the system is available on the web (sysrev.azurewebsites.net) to assist researchers in the initial stages of systematic reviews.

Systematic Review Support software system: web-based solution for managing duplicates and screening eligible studies / Sistema "Apoio à Revisão Sistemática": solução web para gerenciamento de duplicatas e seleção de artigos elegíveis

ABSTRACT Objective: To describe the main functions of the "Systematic Review Support" web-based system for removing duplicate articles and aiding eligibility analysis during the process of conducting systematic review studies. Methods: The system was developed based on the incremental build model using the Agile methodology. The software is proprietary source code and was published on a proprietary platform. The architecture of the production environment allows the infrastructure used to increase or decrease according to demand. The system functions are presented with insertion of screenshots of the interfaces of the version for personal computers during the simulation of a systematic review. Results: After importing the files containing the abstracts retrieved from the Pubmed, Embase, and Web of Science databases, the system identifies and removes duplicates for later reading and analysis of title and abstract, a stage which can be performed by one or more reviewers independently. After unblinding of reviewers, the decisions on the eligibility of the studies are compared automatically to help the researchers reach a consensus on any disagreements. Results can be filtered and a PDF produced containing the eligible studies. Conclusion: Version 1.0 of the system is available on the web (sysrev.azurewebsites.net) to assist researchers in the initial stages of systematic reviews.

RESUMO Objetivo: Descrever as principais funcionalidades do sistema "Apoio à Revisão Sistemática" na identificação e exclusão de artigos duplicados e no auxílio na análise de elegibilidade durante a condução de estudo de revisão sistemática. Métodos: O sistema foi desenvolvido com base em um modelo de processo incremental, utilizando-se metodologia Ágil. É de código fechado e foi publicado em plataforma proprietária. O ambiente de produção onde o sistema foi implantado possui arquitetura que permite que a infraestrutura utilizada aumente ou diminua conforme a demanda. As funcionalidades foram apresentadas com inserção de imagens das interfaces da versão para computadores, simulando uma revisão sistemática. Resultados: Após a importação dos resumos recuperados nas bases de dados PubMed, Embase e Web of Science, o sistema permite a identificação e eliminação de duplicatas para posterior leitura e análise de título e resumo, etapa que pode ser realizada por mais de um revisor de maneira independente. Após a quebra do cegamento entre os revisores, as respostas sobre a elegibilidade dos estudos podem ser comparadas automaticamente para facilitar a resolução de divergências pelos pesquisadores. É possível filtrar os resultados e gerar um arquivo PDF com os estudos elegíveis. Conclusão: A versão 1.0 do sistema "Apoio à Revisão Sistemática" encontra-se disponível na web (sysrev.azurewebsites.net) para auxiliar pesquisadores nas etapas iniciais de um estudo de revisão sistemática.

Sociodemographic factors and overweight in children participating in a government program for fortified milk distribution / Fatores sociodemográficos e excesso de peso em crianças participantes de programa governamental de distribuição de leite fortificado

INTRODUCTION: Previous studies have shown the effectiveness of the VIVALEITE Project for promoting weight gain in children under two years old. Given the program´s effectiveness, children whose weight on entry was close to the normal limit for age may have become overweight during their participation OBJECTIVE: To analyze the association between sociodemographic factors and overweight in participants of the VIVALEITE Project METHODS: A cohort study with data on 1,039 infants from low-income families in the state of São Paulo enrolled on the Vivaleite Program at six months of age with a weight near the upper limit of adequacy between January 2003 and September 2008 was conducted. The proportion of children that became overweight during participation in the program and associations with sociodemographic conditions of each child (breastfeeding at six months, sex and birth weight) and mother/guardian (marital status, age, employment status and education) were investigated. Modeling was performed using multilevel logistic regression of socioeconomic variables and ages at weighing. The Stata program version 10.1 was used for analysis RESULTS: On multilevel analysis, the "yes" category of breastfeeding at six months (OR = 0.29, p = 0.001) and maternal employment (OR = 0.36, p = 0.012) were significantly associated with overweight in the children. The variables birth weight, sex, marital status, maternal age and education were not statistically associated with overweight CONCLUSIONS: The sociodemographic factors "not breastfeeding at six months" and "maternal unemployment" were positively associated with overweight among the infants participating in the program

INTRODUÇÃO: Estudos anteriores mostraram a efetividade do programa VIVALEITE para o ganho de peso de crianças menores de dois anos. Como o programa é efetivo, é possível que crianças ingressantes com peso próximo ao limite considerado adequado para idade o ultrapassem no decorrer de sua participação OBJETIVO: Analisar a associação entre fatores sociodemográficos e excesso de peso em participantes do programa VIVALEITE MÉTODO: Estudo de coorte com dados de 1.039 crianças de famílias de baixa renda do interior do Estado de São Paulo, ingressantes no programa com seis meses de idade e peso próximo ao limite superior de adequação, entre janeiro/2003 e setembro/2008. Investigou-se a proporção de crianças que ficam com excesso de peso durante a participação no programa e associações com as condições sociodemográficas de cada criança (amamentação aos seis meses, sexo, peso ao nascer) e dos respectivos responsáveis (condição conjugal, idade, situação de trabalho, escolaridade). A modelagem foi feita por meio de regressão logística multinível das variáveis socioeconômicas e o conjunto das idades de pesagem. O processamento foi feito com o pacote estatístico Stata 10.1 RESULTADOS: Conforme análise multinível, a categoria sim da variável aleitamento materno aos seis meses (OR=0,29, p=0,001) e a categoria trabalha da variável situação de trabalho materno (OR=0,36, p=0,012) foram associadas significantemente ao excesso de peso das crianças. As demais variáveis não foram associadas estatisticamente a excesso de peso CONCLUSÃO: Não amamentação aos seis meses e ausência de trabalho materno são fatores sociodemográficos positivamente associados ao excesso de peso das crianças participantes do programa

[Vitamin A and D status among child participants in a food supplementation program]. / Estado nutricional de vitaminas A e D em crianças participantes de programa de suplementação alimentar.

Vitamin A and D serum concentrations and risk factors for their deficiencies were investigated in children participating in a government-sponsored fortified milk program. The study used multivariate linear regression analysis with hierarchical selection of independent variables: socio-demographic conditions, children's health, food consumption, breastfeeding, fortified milk, exposure to sunlight, anthropometric measurements, and serum concentration of retinol and 25(OH)D. Vitamin A and vitamin D insufficiency and deficiency values were defined as < 1.05 µmol/L, < 0.7 µmol/L, < 30 ng/mL, and < 20 ng/mL, respectively. Vitamin A and D intake was inadequate. Prevalence rates for vitamin A and vitamin D insufficiency and deficiency were 19%, 6%, 82%, and 58%, respectively. Factors associated with low serum vitamin A were exclusive breastfeeding for less than 120 days, low maternal schooling, maternal unemployment, more consumers of fortified milk in the family, and low serum vitamin D. Factors associated with vitamin D deficiency were low exposure to sunlight and low serum vitamin A. Nutritional education is needed to improve children's nutritional status.

Estado nutricional de vitaminas A e D em crianças participantes de programa de suplementação alimentar / Vitamin A and D status among child participants in a food supplementation program / Concentraciones séricas de vitaminas A y D en niños del programa de distribución de leche fortificada

Foram avaliados as concentrações séricas de vitaminas A e D e os fatores associados em crianças beneficiárias de programa de distribuição de leite fortificado, sendo utilizados modelos de regressão linear múltiplos com seleção hierárquica de variáveis independentes (condição sociodemográfica, de saúde, alimentação, amamentação, consumo do leite fortificado, exposição solar, antropometria, retinol e calcidiol séricos). Foram consideradas insuficiência e deficiência de vitamina A e de vitamina D as concentrações séricas < 1,05µmol/L, 0,70µmo/L, 30ng/mL e 20ng/mL, respectivamente. Houve inadequação do consumo alimentar de vitaminas A e D. As prevalências de insuficiência e deficiência de vitamina A e de vitamina D foram 19%, 6%, 82% e 58%, respectivamente. Os fatores associados às menores concentrações séricas de vitamina A foram: amamentação materna exclusiva < 120 dias, ausência de trabalho materno combinada com menor escolaridade materna, maior número de pessoas que consomem leite fortificado no domicílio e menor vitamina D sérica. Para a vitamina D, foram: menor exposição ao sol e menor vitamina A sérica. Ações de educação nutricional são necessárias para melhorar a situação nutricional dessas crianças.

Vitamin A and D serum concentrations and risk factors for their deficiencies were investigated in children participating in a government-sponsored fortified milk program. The study used multivariate linear regression analysis with hierarchical selection of independent variables: socio-demographic conditions, children's health, food consumption, breastfeeding, fortified milk, exposure to sunlight, anthropometric measurements, and serum concentration of retinol and 25(OH)D. Vitamin A and vitamin D insufficiency and deficiency values were defined as < 1.05µmol/L, < 0.7µmol/L, < 30ng/mL, and < 20ng/mL, respectively. Vitamin A and D intake was inadequate. Prevalence rates for vitamin A and vitamin D insufficiency and deficiency were 19%, 6%, 82%, and 58%, respectively. Factors associated with low serum vitamin A were exclusive breastfeeding for less than 120 days, low maternal schooling, maternal unemployment, more consumers of fortified milk in the family, and low serum vitamin D. Factors associated with vitamin D deficiency were low exposure to sunlight and low serum vitamin A. Nutritional education is needed to improve children's nutritional status.

Se evaluaron las concentraciones séricas de vitaminas A y D y factores asociados en niños que se benefician del programa de distribución de leche fortificada. Se utilizaron múltiples modelos de regresión lineal, con una selección jerárquica de las variables independientes (estatus sociodemográfico, salud, alimentación, lactancia materna, consumo de leche fortificada, exposición al sol, medidas antropométricas, retinol y calcidiol séricos). Para la insuficiencia y deficiencia de vitamina A y vitamina D, se adoptaron concentraciones séricas < 1,05µmol/L, < 0,70µmol/L, < 30ng/mL, < 20ng/mL, respectivamente. La inadecuación del consumo de alimentos para vitamina A y vitamina D fue de un 40% y 100%, respectivamente. La prevalencia de insuficiencia y la deficiencia de vitamina A y vitamina D fue de un 19%, 6%, 82% y 58%, respectivamente. Los factores asociados más pequeños de vitamina A sérica fueron: lactancia exclusiva < 120 días, ausencia de empleo de la madre, combinada con una baja educación materna y menor vitamina D sérica. Para la vitamina D fueron: menor exposición al sol y menor vitamina A sérica. Las acciones de educación nutricional son necesarias para mejorar la situación nutricional de estos niños.

Fatores sociodemográficos e excesso de peso em crianças participantes de programa governamental de distribuição de leite fortificado / Sociodemographic factors and overweight in children participating in governmental program for the distribution of fortified milk

Estudos anteriores mostraram a efetividade do Projeto VIVALEITE para o ganho de peso de crianças menores de dois anos. Como o programa é efetivo, é possível que crianças ingressantes com peso próximo ao limite considerado adequado para idade o ultrapassem no decorrer de sua participação. Verificar se há variáveis sociodemográficas associadas ao excesso de peso poderá permitir o estabelecimento de medidas preventivas por parte dos gestores do programa. Objetivo: Analisar a associação entre fatores sociodemográficos e excesso de peso em participantes do Projeto VIVALEITE. Métodos: Estudo de coorte com dados de 1.039 crianças de famílias de baixa renda do interior do Estado de São Paulo, ingressantes no projeto VIVALEITE com seis meses de idade e peso próximo ao limite superior de adequação, no período de janeiro de 2003 a setembro de 2008. Investigou-se a proporção de crianças que ficam com excesso de peso durante a participação no programa e as associações com as condições sociodemográficas de cada criança (amamentação aos seis meses, sexo e peso ao nascer) e dos respectivos responsáveis (condição conjugal, idade, situação de trabalho e escolaridade). A modelagem foi feita por meio de regressão logística, com as variáveis socioeconômicas em cada idade de pesagem (9 a 23 meses) e regressão logística multinível das variáveis socioeconômicas e o conjunto das idades de pesagem. O processamento foi feito com o pacote estatístico Stata 10.1. Resultados: Conforme análise...

Previous studies have shown the effectiveness of VIVALEITE Project to gain weight in children under two years old. As the program is effective, it is possible that children who began weighting close to the limit considered appropriate for the age during their participation this weight exceed the limit. Examine for sociodemographic variables associated with overweight may allow the establishment of preventive measures by program managers. Objective: To analyze the association between sociodemographic factors and overweight in participants of VIVALEITE Project. Methods: Cohort study with data from 1,039 infants from low-income families in the state of São Paulo, who were admitted on Vivaleite design with six months of age and weight near the upper limit of adequacy, from January 2003 to September 2008. Investigate the proportion of children who became overweight during participation in the program and associations with sociodemographic conditions of each child (breastfeeding at six months, sex and birth weight) and their guardians (marital status, age, employment status and education). The modeling was performed using logistic regression with socioeconomic variables in each age in the moment by weigh (9-23 months) and multilevel logistic regression of socioeconomic variables and all the ages of weighing. Stata 10.1 program version was used for analysis. Results: As multilevel analysis, the category yes of breastfeeding at six months (OR = 0.29, p = 0.000) and...